白衣为甲 用生命赴使命——战“疫”医护群像

　　新华社上海5月9日电 题：白衣为甲 用生命赴使命——战“疫”医护群像

　　新华社记者周琳、杨有宗、袁全

　　当疫情让上海按下“慢行键”，有一群人却逆行飞驰，和病毒赛跑。

　　在浦江两岸这场没有硝烟的战场上，数万医护职员，白衣为甲，在ICU睁开“生死时速”、在方舱仔细呵护病患、在采样点筑起社区碉堡，用生命赴使命。

　　攻重症，战斗在前沿阵地

　　随同着一声响亮的啼哭，一名体重3340克的女婴经剖宫产手术顺遂临盆，母女平安。本轮疫情以来，在上海市公共卫生临床中央已经降生了100多个宝宝。

　　公卫中央是上海“老牌”新冠肺炎患者集中收治定点医院，收治的主要是“老、小、孕、重”等特殊患者。107岁老人康复出院，百余位新生宝宝呱呱坠地……这里被称为病毒时刻在“敲门”的地方。

　　率队支援雷神山，最后一批撤离武汉……现在，中央主任范小红正率领团队在这一前沿阵地，攻克重症“碉堡”。“病情越严重，各项指标就越有可能在短时间内泛起急剧转变，对每一个特殊的病例，都要定向施治，因人施策。”范小红说。

　　重症救治是半点都拖延不得。许多暮年人熏染新冠病毒后，肺部反映并不显著，但熏染“真正损害的是一个系统”，“凝血系统、肺泡上皮系统……这些问题‘牵一发而动全身’。暮年人自己就处于一个异常懦弱的平衡状态，稍微有一点肩负就会打破平衡。”上海市公卫中央呼吸与重症医学科副主任张晓林说。

　　3月末以来，公卫中央险些天天都在抢救病人，由于患者基础性疾病庞大多样，不仅需要多团队、多科室协力完成，还需要心细如发、“一人一策”，一个危重症患者需要十几个医护。重症护士天天事情8个小时，分时间段为患者注入胰岛素、抗生素、升压药、镇静剂、营养液，并凭证患者的生命体征转变随时调整用药，“有的人对照敏感，哪怕多注射零点几毫升，血压就会升得很高。”

　　“我们是守护重症患者的最后一道防线，再累、再难也一定要扛住。”张晓林说。

　　为了千方百计降低病死率，重症救治必须“关口前移”。在瑞金医院卢湾分院，来自湖南湘雅的重症医疗队和瑞金的团队配合打造“门路”模式，让8张ICU床位也能最大限度运转；在上海暮年医学中央的ICU病房，护士把事情点位前移至病区走廊，希望能早一秒发现、早一分钟处置突发状态；在仁济南院，天天都有准时定点的“云会诊”，院士大咖线上“支招”……

　　“上海在原有熏染、呼吸、重症专家基础上，充实了心脑血管、内排泄、消化、泌尿、肿瘤、中医、妇产科、儿科等方面专家，确立了500多人的综合救治专家组，与各定点医院专家组对接，下沉专家气力，全力开展救治。”上海市卫健委副主任赵丹丹说。

　　抠细节，托举起“生命方舟”

　　离东海大桥不远的上海临港方舱医院，数千名熏染者正在医护职员的辅助下与病毒斗争。这里有1.36万张床位，是上海规模较大的一个方舱。至今，已治愈出院熏染者超4万人。

　　在上海临港方舱医院指挥部，临港方舱医院院长、复旦大学隶属西岳医院副院长马昕正穿着一身洗手衣，脚踩一双白色胶鞋在电脑前事情，屏幕上显示的是方舱医院内差异病区的实时画面。“洗手衣+胶鞋”，利便穿脱防护服，这身着装是经常收支方舱医院污染区医护职员的标配。

　　接到义务、完成刷新、吸收熏染者……临港方舱医院只用了8天时间。马昕回忆说，他天天到建设中的方舱医院，沿着茅厕坑位、洗手台盆逐一查看，看下水顺畅水平，看水龙头出水量，看有没有漏水等。“若是一最先没有建设好，急着马上吸收患者，反而在后期容易泛起‘肠梗阻’或‘消化不良’征象，晦气于医院的高效运转。”

如何判定密接、次密接人群？专家解答来了→

今天(5月10日)上午举行的上海市疫情防控工作新闻发布会上，上海市疾控中心副主任孙晓冬就如何判定密接和次密接人群做了介绍。但这只是判定的原则，具体还需要根据现场调查和风险评估的结果等进行综合判定，绝不能搞简单化、一刀切。

　　4月15日，马昕(右四)在与同事相同事情细节(新华社记者杨有宗 摄)

　　从4月5日最先接受第一批熏染者至今，这里一直处在忙碌状态，最多一天入院人数跨越6000人。“我们提出要有‘三热一净’的目的，也就是热饭、热水、热被窝，以及茅厕清洁，而且一定要让熏染者随时看到医护职员。”马昕说，对于来到生疏环境的患者来说，随时都能看到医护职员在，会让他们放心。

　　在这个方舱，曾发生无数令人难忘的故事：江苏省援沪医疗队队员崔媛(假名)支援一线，却骗怙恃自己还在南京“上班”，效果发现怙恃被熏染，父亲还住进了统一方舱，父女在方舱泪目重逢；九旬老人王漫如，是第一批抗美援朝医疗队成员，并荣立三等功，为祝福她顺遂出舱，医护职员举行了一场特殊的仪式……

　　王漫如老人在临港方舱医院休息(新华社记者杨有宗 摄)

　　“走出方舱医院，你最想做的事情是什么？”对于这个问题，马昕告诉记者，前两天，他在浏览有关临港方舱医院的一条新闻时，无意间在谈论区瞥见了这样一条留言：“马医生，我还等着你给我取骨钉”。“最大的愿望就是尽快打赢这场疫情防控阻击战，很多多少老病人还在等着自己。”马昕说。

　　住手5月5日24时，上海市、区两级方舱医院在院人数划分降至3.96万人和7.65万人，较岑岭时的8.64万人和18.48万人，下降了一半还多。下一步，上海将凭证疫情形势和新增阳性熏染人数的现真相形，保留足额的可用床位数，同时对方舱举行分类调整。

　　全速跑，门急诊应开尽开

　　5月4日，为切实解决群众就医需求，复旦大学隶属中山医院周全恢复所有类型门诊服务，仅4日上午门诊量就跨越5000人次。应开尽开、救治一直，大型公立医院运行“如常”，是疫情稳中向好的一个信号。

　　当日下昼2时左右，在中山医院门诊大楼门口，前来求医问药的市民络绎不停。电梯间里，记者遇到了来自徐汇区的韩先生，他说：“我们来自‘管控区’，提前一天跟居委会申请，在互联网医院上做好预约，今天准时来就诊，之前另有一些忧郁，但今天看下来整体还算利便。”

　　中山医院门诊画面(新华社记者袁全 摄)

　　已往一段时间，急诊始终处于开放状态、保持高位运行；线下危重患者手术一直，线上互联网医院“云会诊”……在阳性熏染者不时“突访”的情形下，医院想要做到“非需要不封控”，并非易事。

　　数据显示：近两月中山医院急诊多次单日接诊量超1000，较通常上升42.85%；救护车单日接诊量较通常上升68.33%。

　　4月27日，中山医院上演了一场无缝衔接的高难度“生命守护战”。当天下昼4时许，由樊嘉院士、周俭教授率领的肝移植团队在手术室紧锣密鼓举行手术。在肝外科、心内科、麻醉科、重症医学科等团队医务职员的“保驾护航”下，患者姚女士全程情形平稳，手术顺遂，历经5个多小时平安返回肝外科监护室，现在已顺遂拔除气管插管，正在康复中。

　　中山医院是海内标志性的大型公立医院，其门诊周全恢复，给众多期盼已久的人带来信心。“疫情时代中山医院门急诊、手术等医疗救治事情从未停歇，在做好疫情防控事情的同时，全力以赴保障患者救治，是公立医院应有的职责与经受。”中山医院院长樊嘉说。

　　浦江战“疫”仍在举行，白衣战士全力以赴——疫情不散，他们不退。

【编辑:叶攀】