中疾控周报：北美来的邮件是如何导致本土奥密克戎聚集传播的

　　中疾控周报(CDC Weekly)最新一期披露了一起可能由北美邮寄文件导致的新冠奥密克戎变异株北京群集流传案例。

　　中疾控周报克日刊登了《2022年1月北京一起可能由国际邮寄文件引起的新冠Omicron新冠变异毒株流传》。论文披露，1月15日，北京一名26岁女性(病例A)由于疲劳和发烧两天，来核酸检测点举行新冠核酸检测，效果呈阳性。当地疾控中央随后对该效果举行了复核。此外，基于qRT-PCR的快速位点突变检测显示：该女性熏染的新冠病毒携带Q498R突变，L452R、T478K缺失和P681R突变。这解释该患者熏染了新冠病毒Omicron变异毒株。

　　在接下来的7天内，病例A的5名亲热接触者筛查呈阳性，包罗她的母亲(病例B)、同事(病例C，也是指示病例)和病例C的三名家庭成员(病例D、E和F)。

　　北京疾控中央随即举行实地观察以确定熏染源。病例A在北方某市高校云集区域生涯和事情，没有外出旅行史，也没有与内陆或输入的高危人群亲热接触。进一步骤查显示，该病例因事情需要，会不定期收发国际邮递来的文件。

　　值得注重的是，该病例于1月11日(发病前2天)收到了一份国际邮寄的文件，该文件于1月7日从外洋寄出，到达该市后文件的外包装举行消毒。当地疾控共采集了1054个环境样本，其中22个样本为该病例收到的国际邮件。

　　qRT-PCR显示22份样本中有12份SARS-CoV-2的ORF1ab/N基因片断检测呈阳性，其中2份取自包装外外面，2份取内包装，另外8份取自内部文件纸上。此外，快速位点突变测试解释所有12个阳性样本都携带Q498R突变，解释这是Omicron变异株。

　　所有6个病例的呼吸道样本和12个环境样本，包罗内包装和病例A未触及的内含纸，共网络到了六个完整的病毒基因组。总体而言，由于病毒载量低，从环境样本中获得了1个全基因组和1个近全长基因组，笼罩率为88.8%。

　　测序剖析得出结论：整个病毒属于BA.1谱系，即Omicron。此外，7个全基因组和1个近全长基因组共享100%的核苷酸相似性。系统发育剖析解释，该病毒位于2021年12月中旬在北美和东南亚采集的部门毒株簇周围，与同期中国的局部簇存在显着差异。

湖北省新增本土确诊病例1例

截至3月15日24时，在定点医疗机构治疗的本土确诊病例24例(其中武汉市23例，十堰市1例)，其中6例为普通型，18例为轻型；疑似病例0例。在定点医疗机构治疗的境外输入确诊病例12例，其中2例为普通型，10例为轻型；尚在集中隔离医学观察的境外输入无症状感染者12例。

　　这是北京首个由Omicron变异株引起的内陆集群熏染。Omicron变异株于2021年11月9日首次报道，并被天下卫生组织(WHO)列为关切变异株(VOC)。住手2022年2月1日，该变体已在170多个国家/区域发现，并已成为全球主要新冠变异毒株。

　　这项研究的一个显著发现是该群集熏染的可能泉源是国际邮件。中疾控周报称，提出熏染源是国际邮寄文件，主要基于以下证据：实地观察显示，除了国际邮寄的文件外，该病例没有潜在的露出风险，发病距离为2天。所有发现的病例都与病例A有盛行病学联系。环境监测从包装内文件中发现了新冠病毒阳性样本，其中部门页面的阳性样本未被病例A触碰。更主要的是，病例A熏染的新冠变异毒株基因组与从邮寄文件中网络的样真相匹配，并与那时中国其他新冠变异毒株差异。

　　值得注重的是，1月17日北京市疾控中央副主任、天下新型冠状病毒肺炎专家组成员庞星火曾在宣布会上转达海淀区新冠肺炎确诊病例的溯源情形。庞星火示意，病例自述近期曾收发过国际邮件。该国际邮件于1月7日自加拿大发出，途经美国及中国香港到达北京，病例于1月11日收到邮件。

　　庞星火示意，既往我国多个省(市)也曾报道经冷链或非冷链物品流传的案例，近期我国多地也曾有境外邮件及其他物品阳性的报道。新冠病毒可在低温下长时间存活，冬季经物流传的风险增大。

　　中疾控周报建议，在新冠盛行时代，增强对入口快递货物的监测和消毒。

　　香港大学克日宣布的一份研究也从侧面支持了前述发现。研究称，奥密克戎变异株在玻璃、塑料、不锈钢等滑腻外面上可带毒流传7天。

　　事实上，为了防控境外物品携带病毒入境，国务院联防联控机制曾多次宣布文件，要求各口岸对入口邮件和货物举行周全消毒，希望在关口阻挡被污染的物品。口岸消杀，快件公司也会消杀，但现实中照样泛起了入口水果、国际邮件核酸检测阳性的案例。

　　中国疾控中央消毒学首席专家张流波此前示意，现在国际上新冠疫情大盛行的态势仍在连续，进入到中国的邮件和货物，存在被新冠病毒污染的可能性。一些病毒在转运历程中可能会逐渐死掉，但在特定条件下，有些病毒不会殒命，货物就会具有感染性。

　　张流波说，假设在外洋物品上污染的新冠病毒量对照大，同时转运工人一咳嗽，一喷嚏，可能唾液、痰液上面有机物对照多，对病毒有对照好的珍爱作用。再加上现在北半球是冬天，病毒存活的时间就会长许多。若是再经由空运，时间又短，这个时刻我们在接触到这些货物的时刻，接触到这些包装外面的时刻，就可能存在着熏染风险。

【编辑:蒋妍】